2017.9.1

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『歯のためのマンスリーマガジン』９月号–2017.9.1

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みなさま、こんにちは。

暦は今日から９月ですが、まだまだ暑い日が続きますね。
けれども、衣料品店のウィンドウはすっかり秋。
食品売り場にも秋の味覚が並んでいます。
季節を先取りするもよし、
夏の名残を満喫するもよし
といったところでしょうか。
いずれしても季節の変わり目ですので
体調をくずされませんように。

それでは、今月もよろしくおつきあい願います。

■目次■━━━━━━━━━━━━━━……‥‥・・・

◆　今月のトピックス『歯の矯正治療について（２）』
—————————————————–
◆　ネットユーザー様限定企画のご案内
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◆ 　ミニコラム『歯垢は◯◯ち、酸は◯◯◯こ？！』
————————————————–
◆ 歯の用語：『マ行（１６２）』
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◆今月のトピックス◆　『歯の矯正治療について（２）』
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今回からは、具体的な歯の矯正治療についてお話をしていきます。

◆『叢生』の原因
『叢生』の原因は、歯の大きさと顎の大きさのバランスの不一致にある
ため、『叢生』の発症は、乳歯から永久歯に生え変わる段階が最も多い
とされています。歯（永久歯）の大きさが顎の骨に対して大きかったり、
逆に顎が歯の大きさに対して小さいと、歯が顎の幅で並びきることがで
きません。そのため、後から生えた歯が正しい位置に収まらず、外側に
押し出されてしまうのです。

乳歯が早く抜けてしまって、その空間に左右の歯が移動し、生え変わる
永久歯のスペースがなくなってしまう場合もあります。また、歯のアー
チが縦長で狭いと、前歯が乱杭になりやすく、指しゃぶりや舌で前歯を
押す癖なども『叢生』の一因となります。

◆治療方法
お子さんよって歯並びはさまざまです。いつから治療を始めるかについ
ても、早期が望ましい場合や、永久歯が生え揃うまで待つ方がいいなど、
さまざま考え方があります。一般的には、成長期のお子さんで、骨格に
問題がある場合は、成長期間中上下の顎の成長の管理をします。歯だけ
が問題の場合は、永久歯がすべて揃うまで、しばらく観察を続けます。

『叢生』の主な原因は、顎の骨が小さいことなので、乳歯期の『叢生』
では、主に顎の骨の成長を促したり、舌の適切な位置や動きをトレーニ
ングして、舌の動きで顎を押し広げる治療が主体となります。一方、顎
の成長が固まった大人の矯正では、主に歯を移動する矯正が中心となり
ます。

（1）歯の治療による改善
「歯を抜く」「歯を小さく削る」「歯を差し替える」といった治療を行
います。乳歯の時期や、乳歯と永久歯が混合している時期の『叢生』で
あれば、新しく生えてくる永久歯のスペースを確保させます。

（2）矯正による改善
矯正歯科治療には様々な種類の装置を使います。完全に永久歯が生え揃
った段階での治療では、一般的にマルチブラケット装置を用いてデコボ
コな歯並びを改善していきます。マルチブラケット装置とは、歯の表面
ひとつひとつに付けた小さな装置にワイヤーを通し、歯並びを改善させ
ていく矯正装置です。

症状によっては抜歯をする必要もありますので、治療期間は2年～3年と
長めになります。しかし、抜歯を行うと他の歯への負担が増したり、容
姿の変化が伴う場合もありますので注意が必要です。

【参考：テーマパーク8020、日本矯正歯科学会、コトバンク、
EPARK歯科各ホームページ】

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◆ミニコラム◆　『歯垢は◯◯ち、酸は◯◯◯こ？！』
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学校で歯磨きの大切さを子どもたちに教えるときは、小学校3年生がわ
かるように話すこと。そんな記事を読みました。「歯垢」などという専
門用語は大人だと知らなくても、それこそ大人しく聞いてくれますが、
子どもたちはそうはいきません。小学校3年生くらいの時期は、精神的
にも具体的概念の世界から抽象的概念の世界へと大きく発達する時期だ
そうで、「歯垢」のイメージがわきにくいのは、子どもたちにとって抽
象的な言葉なんですね。

抽象的な専門用語は、具体的な例に置き換えて説明すると理解がしやす
くなるので、むし歯や歯周病の話をする時、保健の先生たちは例え話を
用意して説明をするとのことで、いくつかの例が記載されていました。

たとえば、歯垢をわかりやすく伝えるときは、「○○さんはご飯を食べ
たらうんちやおしっこをしますね。口の中にいるむし歯菌（ミュータン
ス菌）は、○○さんが食べたお砂糖を、今度は口の中で食べてうんちや
おしっこをします。このうんちがネバネバして歯にくっつくと同時に、
むし歯菌のおしっこである酸が歯を溶かし、むし歯ができるのです」と
話し、その後どうすれば、このうんちやおしっこを撃退できるかの説明
へと話を移していくそうです。

わかりやすい説明で、歯磨き好きの子どもたちが増えるといいですね。

【出典：読売新聞】

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◆歯の用語◆　マ行（１６２）
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歯医者さんが説明してくれる話の中で「？」と思ったことはあり
ませんか。このコーナーでは、そんな歯科医の用語について説明
しています。

●無痛治療（むつうちりょう）
針を使わない麻酔、レーザーなど痛みを軽減する機器を用いて治療す
ること。

●メインテナンス
治療終了後も定期的に歯垢や歯石の除去、咬合調整（噛み合わせの調
整）などを行い、歯科医療従事者と患者が十分コミュニケーションを
取りながら、お口の健康を維持・推進していくこと。

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【編集後記】
今回もバスのお話。ある日降車ボタンを押したのに、その停留所で停
まらなかったのです。私はあわてて「降ります！」と言いながら前方
の降車扉へ。運転手さん「降車ボタン押しましたか？」私「押しまし
た！」運転手さん「（ちょっと考えて）さっき停留所以外から乗せた
から…。扉が開いたことで、降車ボタンがリセットされたんですね。
料金は結構です」と、停留所を少し過ぎたところで降ろしてくれまし
た。そういえば、私が降車ボタン押した直後に、停留所でしか乗せら
れない、と注意しながらも年配の方を乗せてあげていたことを思い出
しました。運転手さんにとっては親切がアダになったようで、ちょっ
とお気の毒でした。(京子)

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